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取卵后為什么肚子痛

編輯:極品女性網 2013-03-06 22:13 極品女性網 字體:

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小美做了試管嬰兒,但是順利取卵后,卻突然感到腹痛難忍。 宋佳倫,女,主治醫師,2004年畢業于吉林大學白求恩醫學部,獲學士學位;2007年畢業于山東大學醫學院,獲碩士學位;2007年至今工作于山東大學附屬生殖醫院。專業擅長:宮、腹腔鏡手術對于女性不孕癥
  小美做了“試管嬰兒”,但是順利取卵后,卻突然感到腹痛難忍。
  宋佳倫,女,主治醫師,2004年畢業于吉林大學白求恩醫學部,獲學士學位;2007年畢業于山東大學醫學院,獲碩士學位;2007年至今工作于山東大學附屬生殖醫院。專業擅長:宮、腹腔鏡手術對于女性不孕癥的診斷和治療,對輔助生殖技術并發癥的治療有著豐富經驗,主要負責女性不孕癥的診療,掌握人工受精和試管嬰兒等輔助生育技術。
  31歲的小美因結婚5年后查出輸卵管不通無法正常懷孕,便走上了“試管嬰兒”的艱難歷程。經過檢查、促排卵、取卵等程序,一路走來,過程很順利。可是,今天早上起床后,小美覺得肚子一直痛,腰不能直,吃東西一直吐,這是怎么回事呢?跟昨天取卵有關系嗎?
  家屬緊急陪著小美來到醫院,醫生看過小美后,給了這樣的結論:卵巢扭轉。小美很是不解,卵巢怎么會扭轉呢?是什么原因才扭的呢?醫生告訴小美,在試管嬰兒促排卵過程中,藥物使其能取到更多卵子的同時,卵巢的體積也會伴隨著增大,不規則增大的卵巢隨著體位改變而發生完全或部分扭轉,伴隨出現的表現例如突然發生的一側下腹隱痛或劇痛,逐漸加重,部分病人可有短期緩解情況,伴隨惡心、嘔吐、低熱。
  促排卵后發生的卵巢扭轉有其特殊性,由于有促排卵病史,多數人并發卵巢過度刺激綜合征,出現腹水等表現,所以導致卵巢扭轉的癥狀及體檢表現都不典型。對于小美這種情況,很大可能是早上起床排尿及排便后,腸管蠕動加上腹壓改變導致發生卵巢扭轉。
  “那卵巢怎么能扭回來呢?”小美急切地問。
  對于卵巢扭轉,過去的處理原則為一經確診應盡早手術治療,以免扭轉時間長,血運障礙,造成壞死、栓塞、破裂或感染。但目前保守治療逐漸替代手術治療。保守治療包括體位變化或合并手法復位,由于無創傷性,無并發癥發生,不影響卵巢功能,且較手術治療恢復更快而具有更大的優勢。病人可在醫生的指導下進行胸膝臥位,并嚴密觀察。保守治療失敗的可再進行手術治療,現在只有極少數嚴重的患者需手術切除扭轉壞死的卵巢。
  小美在醫生的指導下進行胸膝臥位半小時,疼痛難忍的小肚子真的不痛了。剛剛好轉的小美迫不及待地問:“這種情況會不會耽誤我移植胚胎啊?”醫生微笑著回答,只要你各項身體指標符合移植的標準,單純的卵巢扭轉不會耽誤移植,只不過懷孕后由于卵巢黃體的形成及內源性HCG大量增加,卵巢體積也會大于正常狀態,且持續時間較長,更容易發生卵巢扭轉。
  小美又問醫生:“那我怎樣做能避免再次發生卵巢扭轉呢?”
  突然性的體位變化能誘發卵巢扭轉。懷孕合并增大的卵巢,易在中期或產后產生扭轉。這是由于孕中期增大的卵巢隨增大的子宮升進腹腔,有較大的活動余地;孕3個月內子宮逐漸布滿整個腹腔,擠住卵巢,扭轉甚為罕見;生產后子宮驟然縮小,腹壁松弛,空間增加,扭轉又輕易發生。小美現在需要做的就是注意個人衛生,保持外陰清潔,禁同房和盆浴,防止感染。遵守醫囑用藥,避免劇烈運動,等待移植。一旦懷孕,應監測卵巢大小,避免突然性體位變化,多進食易消化食物,避免便秘,定期產前檢查。

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